一旦到医院以后孩子都是急诊，所以我们医生针对头颅外伤，尤其坠床、摔伤这一类婴幼儿。我首先要看它的神志的状况，要看他是不是一个嗜睡，还是昏睡，还是昏迷状态。同时我们要查他瞳孔，瞳孔有没有改变，瞳孔一旦有改变，提示颅内的受伤的程度，就比较严重了。当然也要看他的，四肢的的活动的情况，有没有伴发的四肢的偏瘫。如果颅内有损伤、有出血，正好出血的神经传导的通路的地方，可能会引起的一些偏瘫。同时，做完这些体格检查以后，我们最重要的一个检查要做头颅的CT，或者核磁共振检查，能够及时的发现，颅内有没有出血，颅骨有没有骨折。
医患问答
更多新生儿头颅血肿治愈后有后遗症吗？...
你好，这个是新生儿因为在生产的时候，由于头颅与母亲骨盘进行了摩擦，导致头颅血管受压从而出现了出血现象。经过治疗后它可以自行吸收然后消失，正常情况下，血肿在两三个月后就会消失了，但是平时也需要进行护理：尽量保持宝宝皮肤的清洁干燥，帮宝宝洗澡的时候不要揉搓头颅，也不要经常摸肿胀的部位。睡觉的时候也要避免宝宝挤压到肿胀的地方。不用太过担心，没有后遗症的。
2013-06-28
新生儿头颅血肿治愈后有后遗症吗？...
你好，这个是新生儿因为在生产的时候，由于头颅与母亲骨盘进行了摩擦，导致头颅血管受压从而出现了出血现象。经过治疗后它可以自行吸收然后消失，正常情况下，血肿在两三个月后就会消失了，但是平时也需要进行护理：尽量保持宝宝皮肤的清洁干燥，帮宝宝洗澡的时候不要揉搓头颅，也不要经常摸肿胀的部位。睡觉的时候也要避免宝宝挤压到肿胀的地方。不用太过担心，没有后遗症的。
2013-06-27
肝脏外伤症状，尤其是肝脏外伤的早期症状...
病人一般有明确的右侧胸腹部外伤史，清醒的病人诉右上腹疼痛，有时向右肩部放射。觉口渴、恶心、呕吐。肝外伤的体征主要是低血容量性休克和腹膜炎。个别病人发生腹内大出血，还可以出现腹胀等表现。由于致伤原因的不同，肝外伤的临床表现也不一致。 肝包膜下血肿或肝实质内小血肿，临床上主要现为肝区钝痛，查体可见肝大或上腹部包块。若血肿与胆道相通，则表现为胆道出血，引起上消化道出血，长期反复出血可导致慢性进行性贫血。若血肿内出血持续增加，肝包膜张力过大，在外力作用下突然破裂，发生急性失血性休克。因此对于包膜下血肿病人行非手术治疗时，必须注意延迟出血的可能。若血肿继发感染，可出现寒战、高热、肝区疼痛等肝脓肿的征象。 肝脏浅表裂伤时，由于出血量少、胆汁外渗不多，且在短时间内出血多能自行停止，一般仅有右上腹疼痛，很少出现休克及腹膜炎。 中央型肝破裂或开放性肝损伤肝组织碎裂程度广泛，一般都累及较大的血管及胆管。腹腔内出血、胆汁外渗多，病人常出现急性休克症状及腹膜刺激症状。表现为腹部疼痛，颜面苍白，脉搏细数，血压下降，尿量减少等。腹部压痛明显，腹肌紧张。随着出血的增加，上述症状进一步加重。 肝脏严重碎裂伤或合并肝门附近大血管破裂时，如门静脉、下腔静脉等，可发生难以控制的大出血。大血管损伤可导致大量动力性失血而引起致命的低血容量性休克，往往死于救治过程中，丧失手术治疗的机会。 开放性肝损伤较易作出诊断，但需同时注意是否合并有胸腹联合伤。闭合性损伤伴有典型的失血性休克及腹膜刺激征者结合外伤病史易作出诊断。但对一些有合并伤的病人，如脑外伤神志不清，多发性骨折伴休克，年老体弱反应迟钝者要提高警惕，以免漏诊。肝硬化或肝癌病人轻度外伤即可引起肝破裂，不可掉以轻心。腹部闭合性损伤是否合并肝损伤，涉及是否开腹手术的问题，因而对诊断的准确性要求高。诊断有疑问时经腹腔穿刺、腹腔灌洗及其他辅助检查多可协助诊断。
2013-06-30
