甲硫酸罗哌卡能够用于腰麻吗

罗哌可用于腰麻,但效果略低于布比卡因,因为运动神经阻滞效果略差。甲硫酸罗哌卡因能可逆性地减少神经纤维膜对钠离子的通透性,使去极化速度减慢,应激阈值提高,产生感觉一运动分离而优先阻滞感觉纤维,使运动纤维阻滞轻微。罗哌卡因具有与布比卡因一样阻滞C 一神经纤维的功能,但阻滞运动神经纤维的效能比布比卡因差。尽管 临床研究认为罗哌卡因和布比卡因在效能上相似,但最低局麻药浓度 研究( MLAC )认为罗哌卡因的镇痛效应与布比卡因相比为0.60。甲硫酸罗哌卡因脂溶性比布比卡因低,因此浸润粗大的有髓鞘的A纤维比布比卡因慢且弱。因此罗哌卡因对感觉纤维的阻滞优于运动神经纤维。未发生典型的局麻超敏、高敏反应、中枢神经系统和心血管系统毒性反应,以及腰麻后头痛发生。尿潴留较明显 而罗哌卡因具有相对优势。临床上,局麻药的选择必须考虑手术时间、麻醉方法、手术要求、局麻药于局部或全身的毒性和代谢分娩限制等因素。 因此 0.894 %甲磺酸罗哌卡因应用于腰麻,作用平稳,不良反应少,表明甲磺酸罗哌卡因用于 腰麻安全、有效。

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