重症胰腺炎在什么情况下需要手术治疗

重症胰腺炎在几十年前那个时候的治疗死亡率比较高，治疗没有特别好的办法，当时的手术开展的是比较多的，后来发现手术治疗并不是一个很好的办法反而死亡率可能甚至更高一点，现在就是重症胰腺炎并不积极主张手术，比如说严重的感染然后用药控制，控制不好的情况下或者说出现一些压迫的一些症状，比如说急性胰腺炎它引起胰腺的性囊肿或者脓肿，然后压迫周围的脏器然后引起明显的腹胀或者说引起肠道的梗阻或者说消化道的出血瘘管的形成，这种情况下内科治疗没有办法的时候才要进行手术治疗，如果能采取小的手术的方式，比如说穿刺引流这些方式能解决问题就不采取这种大的手术方式。