如何确诊复杂性肛瘘

关于复杂性肛瘘的诊断问题,我归结为以下几个方面:主要是靠肛肠外科医生一看、二查、三造影、四CT或磁共振检查。一看,看肛瘘外口距肛门的距离远近;外口距肛门越远,那么瘘管穿越肛管括约肌肉就越厚而多,看瘘管外口的多少,外口越多 有可能瘘道的数量越多瘘管的走形也就变复杂了;二查,指诊检查,肛肠科医生的指诊俗称指眼。一位经验丰富的肛肠科医生通过指诊就能大致确诊复杂性肛瘘的内口位置、走向以及涉及肛管直肠环的感染范围。探针检查,用探针从肛瘘外口深入查看瘘道走形的方向与肛管的位置关系深浅能判定瘘道穿越肛管直肠环的高度;三造影,用碘化油从肛瘘外口注入肛周放上标志物,在X线下造影拍片检查能发现瘘管的走形情况与直肠肛管相同与否为手术提供准确的定位;四CT或磁共振检查,这两种检查目前临床上也是新型的,用的比较多的。这两种检查对于复杂性肛瘘瘘管走形与肛管直肠括约肌的关系、位置、高低、累及肌肉的范围等都能准确显示,而磁共振能准确提示肛提肌、括约肌直肠周围间隙,脂肪肌肉组织是否感染,是诊断复杂性肛瘘的,必要手段之一。通过以上方法就能明确诊断高位复杂性肛瘘它的走向瘘道有多少基本上可以确诊。

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