胸腺肿瘤如何治疗

胸腺瘤一经诊断尽可能采取手术治疗，无论肿瘤的大小原则上应完整切除胸腺及整个纵膈内的脂肪组织，防止术后复发。对于侵犯心包肺组织或大血管的病例已扩大切除，对于明显外倾或纵隔广泛转移的病理可以行姑息性切除，也可达到减瘤的目的。对不能切除的部分应该用金属夹标记明确的肿瘤范围，以利于手术后放疗。胸腺瘤对放疗是敏感的，各种组织学类型的肿瘤对于放疗的敏感性差别不大，由于1期患者术后复发率较低术后放疗对预后无明显作用，故对于肿瘤完全切除的一期患者术后不推荐放疗。侵袭性的胸腺瘤术后的复发率为30，%中位复发的时间约为3到8年二期患者术后的放疗争论较多，一些学者认为二期患者的术后放疗是预防复发的重要措施。但有的认为完全切除的2期患者术后放疗与否与复发无明显的相关性，对于三期和四期的胸腺瘤患者大多数研究表明术后辅助放疗能减少肿瘤的局部复发率，延长生存期和提高生活质量。