高钾血症的治疗

高钾血症患者的治疗以除去病因为主,并停止钾的摄入。
当血钾过高,大于每升6毫摩尔和心电图有改变时,需采取紧急治疗措施:
一、拮抗钾的生理作用,用静脉注射5%的氯化钙或10%的葡萄糖酸钙,钙剂在数分钟内可以发挥作用,静脉滴注5%的碳酸氢钠,此法对代谢性酸中毒合并高钾血症患者更有效。
二、促进钾向细胞内转移,常用25%~50%的葡萄糖乳液加胰岛素,可以迅速使血钾降低。高渗盐水具有对抗高钾血症的毒性作用,对伴有低钠性脱水患者效果较好,可使细胞外液增加,而降低钾离子浓度。
三、排钾利尿剂,可以促进钾的排出。对肾衰的患者可用血液净化疗法。

高钾血症

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