术前评估我们要根据孩子呛的东西是不是危重病例,手术前我们已经通过片子发现已经有了气胸、纵膈气肿或者呼衰、心衰或梗阻2度以上的。再者就是一些重症病例,术前已经皮下气肿了,肺炎或者肺不张了,胸腔积液、腹膜炎这些或者是有些孩子本身就有些先天性的心脏病。虽然没有明显的呼吸困难,我们也要进行评估。再就是一些一般病例,就是没有常现的并发症出现的就要做到评估。评估的目的其实就是为了针对每个病人的情况,我们做到。个性化的治疗,就是根据病人的不同的情况,我们采取不同的手术方法。有时候如果要是出现其他的并发症或者是有些其它的那啥,我们需要和麻醉科或胸科或icu的病人一定要沟通。有些高热的病人一定要再把体温压下来的情况下才能手术,目的就是保证为了手术安全。
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更多支气管扩张除了支气管镜还有别的方法确准吗...
支气管扩张通过肺部CT就可以明确,一般不需要支气管镜检查。有时咯血原因不明,双侧支扩,想判断是从出血那侧来源时,需要支气管镜检查。
2013-07-20
支气管扩张怎么办...
1.保持呼吸道通畅 体位引流可以排除积痰,减少继发感染,减轻全身中毒症状。对脓痰多而引流不畅的患者,其作用有时不亚于应用抗生素。通过祛痰剂及支气管扩张剂稀释痰液再经体位引流清除痰液以减少继发感染和减轻全身中毒症状。 2.控制感染是支气管扩张急性感染期的主要治疗措施 应根据症状体征痰液颜色以及细菌培养结果而选用抗生素,按病情轻重决定抗生素用量,以及是否需要联合用药,同时要注意真菌和厌氧菌的感染。 3.手术治疗 反复呼吸道感染或大咯血患者,如病变范围局限在一叶或一侧肺组织,经药物治疗不能控制,全身状况良好,无重要脏器功能不全,可根据病变范围做肺叶或肺段切除术。 4.介入治疗为一门新兴的治疗手段,以创伤小恢复快的优点,可以通过选择性支气管动脉造影发现出血灶,并给予局部动脉栓塞。 5.择优方案 支气管扩张多以内科保守治疗为主,少量反复大量咯血,病灶局限,经内科治疗无效者应行手术或介入治疗。
2013-11-05
三岁半 支气管肺炎 治疗...
根据你对病情的描述,医生的诊断是没有问题的。小孩的病情变化很快,没法用严重不严重来描述,但是肺炎的早期治疗最主要的还是早期足量的应用消炎药,同时维持体温的稳定,祛痰等治疗,同时观察病情变化。一般肺炎的治疗至少也得10——14天的时间,建议你耐心的接受治疗,并注意小孩的病情变化
2013-06-15