复杂性肛瘘的手术治疗方式有哪些手术指征是什么

关于这个问题国内专家学者常年不断地在讨论，目前归纳起来复杂性肛瘘的手术指征：凡复杂性肛瘘患者，除患有严重的心脏病、脑血管疾病、糖尿病、血液病、肝肾疾病、传染病，以及孕产妇哺乳期暂不能手术外，其他的只要病人基本情况良好都是手术适应症，没有禁忌症。复杂性肛瘘的手术方式归纳为以下几种，目前国内对复杂性肛瘘的手术方式选择没有固定的术式，主要是根据病人肛瘘的走形情况、位置高低、形成肛瘘的病因、内口的位置等综合判断分析，辨病施治。治疗的原则是在治疗肛瘘的同时必须保护肛门括约肌功能，少损伤肛门括约肌，严防肛门失禁，你不能说把肛瘘治好了肛门功能也丧失了，肛门失禁了，那病人也不满意。我们常采用以下几种手术方式：切开加挂线术、切开半缝合加挂线术、低位切开高位挂线术、开窗留桥置管引流术、虚实挂线等综合疗法进行手术治疗、国内外还有报道称用生物栓填塞瘘道内口的、还有皮瓣推移填充内口的方法，但目前临床上应用较少。我们的经验复杂性肛瘘的手术在查清瘘道走形内口位置的情况下低位远端切开或切开半缝合涉及肛管直肠环，括约肌直肠内粘膜的采用挂线治疗比较合适可以严防肛管变形严防肛门失禁。手术的要点是要找到瘘管的正确内口，彻底清除窦道盲腔和支管引流通畅才是手术成功的关键。