急性淋巴细胞白血病如何进行化疗

对于急性淋巴细胞白血病患者，其诱导化疗方案会根据患者的年龄、急性淋巴白血病的具体亚型，看它是高危还是标危的，是否有耐药性存在，以及是否要打算做干细胞的移植，还有是否有染色体的改变等，以选择具体的诱导方案。对于儿童的标危组，可以选用长春新碱加波尼松为主，但是VP方案对于高危的儿童和成人疗效很差，完全缓解率不到50%，而且完全缓解的时间也不到六个月，所以会在VP方案的基础之上，再联合应用左旋门冬酰胺酶，或加用一种蒽环类的药物，比如柔红霉素、阿霉素，这样完全缓解率就可以提高到70-90%。如采用多种药物的大剂量联合化疗，多数情况下采用4-6种，是当前我们治疗高危的急淋、成人的急淋、T细胞急淋、壁细胞急淋诱导缓解化疗的主要趋势，对于有费城染色体阳性的患者，会加用酪氨酸激酶的抑制剂，同时进行一个靶向治疗。