甲状腺微小乳头状癌患者，需要切除多少甲状腺组织

对于甲状腺微小乳头状癌，多采取一侧腺叶切除，加峡部切除的手术方式。该术式的优点是能保留部分甲状腺功能，能减少对对侧喉返神经的损伤，也有利于保护甲状旁腺的功能，但这种术式可能遗漏，对侧甲状腺内的微小病灶不利于术后。通过血清、甲状腺球蛋白的检查和放射性碘131，全身显像监控病情，如果术后经评估，还需放射性碘131治疗，还需二次手术，切除残留甲状腺。因此只有患者符合以下条件才建议行一侧甲状腺腺叶，加峡部切除的手术方式：
1、局限于一侧腺叶内的单发分化型甲状腺癌，且肿瘤直径≤1cm；
2、无童年或青少年时期头颈部放射线照射史；
3、无颈部和远处淋巴结转移的；
4、对侧腺叶内无结节的；
5、对于局限于一侧现叶内的单发分化型甲状腺癌，但肿瘤直径大于1cm小于4cm的复发危险度低，对侧腺叶内无结节的或为微小浸润性滤泡状癌的。