导管原位癌需要放疗吗

原位癌是指发生在乳腺导管或小叶组织学概念的早期癌，分别有导管内原位癌和小叶原位癌，原位癌需要进行放疗吗？其主要是指癌变的细胞仅局限在基底膜上方小皮细胞内，并没有突破基底膜向下浸润生长。原位癌尽早手术治疗可达到治愈目的，且后期没有必要进行对身体有害的化疗。乳腺小叶原位癌发展成浸润性癌的风险较小，癌变间期长，因此第8版的AJCC分期已将小叶原位癌纳入良性病变，不再认为是癌前的危险因素，术后不需要放疗。而导管原位癌普遍认为是浸润性导管癌的前驱病变，不经治疗最终可能发展为浸润性导管癌。因此如果做了保乳手术，术后必须要做放疗，即便是低级别导管原位癌，也建议患者做放疗，因为术后放疗可降低同侧乳腺复发风险，如果患者做了乳腺全切术，也不再需要术后放疗，仅进行内分泌治疗就可以。