哪些检查可以确诊移植物抗宿主病

移植后抗宿主病分为两个:第一个是急性移植物抗宿主病叫做急性GVHD,一个是慢性移植物抗宿主病叫慢性GVHD。急性移植物抗宿主病主要是从三个方面进行检查,第一个就是看看皮肤上有没有表现皮疹,更重的就是融合的皮疹或者是水泡或者是坏死。第二个就是看有没有腹痛和腹泻,可以根据腹泻的量,是否有肠道的出血来判断急性排斥反应的严重性。第三个就是肝脏,肝脏转氨酶的升高甚至胆红素的升高,这都是移植物抗宿主病的表现,所以在检查急性排斥反应里边通常是用这三个器官的临床表现和损伤来进行评判的。而对于慢性移植物抗宿主病就非常复杂了,可以这样说,除了头发以外其他的各个器官组织都可能会受到慢性移植物抗宿主病的攻击。慢性移植物抗宿主病主要还是由于全身器官组织的纤维化或者抗原抗体沉积所导致的免疫损伤,这样一个几率来出现的所以很广泛。这里会有详细的国际评分量表来评判慢性GVHD,受累器官的损伤和它的得分,最后通过它的得分来进行诊断和给它进行低中高危的评级,这个是一个相当专业的过程,所以一旦有慢性的GVHD的患者,应该到有丰富移植经验的移植中心进行诊断、评估、治疗管理,这个相当重要,对于疑难病例还会千方百计地去取者的活检来进行排斥反应的诊断,所以活检这个方面的话也是对诊断非常有帮助的。

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