系统性红斑狼疮患者为什么会发生脑病

未经有效治疗的患者生存时间短，死亡率高，感染、肾衰竭、中枢神经系统损伤是引起患者死亡的主要原因。系统性红斑狼疮发生脑损害的可能机制有以下几个：第一是脑血管炎，循环中的免疫复合物导致脑小动脉和毛细 血管管壁纤维样变性坏死和增厚，造成血管腔狭窄、血管内损伤，使相应的脑组织细胞缺氧第二、血循环中抗磷脂抗体与血管内皮细胞膜磷脂交叉反应，使得血小板凝聚和血栓形成。第三、抗脑细胞抗体直接作用于脑细胞导致精神神经病变或癫痫样发作。第四、某些患者的心瓣膜上有由血小板碎片、纤维素等形成的细小赘生物，该赘生物一旦脱落至脑血管则可造成栓塞。第五、系统性红斑狼疮患者常常有血脑屏障通透性改变导致脑脊液成分的改变。第六、周围神经损害大多是营养神经的血管闭塞缺血所致。系统性红斑狼疮是一种典型的系统性自身免疫性疾病，其血清学特点是具有多种自身抗体，特别是针对细胞核成分的抗核抗体，其基本的病理改变是免疫复合物介导的血管炎。