结核性心包炎主要有两种治疗方法,分别是内科的抗治疗以及外科的手术治疗。有一部分病人需要外科手术治疗,当病人出现了新包的增厚或钙化,引起临床血流动力的不稳定,比如出现了持续性的窦性心动,心率在每分钟120之上的情况;当出现体重下降,不思食欲,活动耐力明显降低,下肢水肿以及颈静脉怒张,肝脏的淤血和肿大,活动能力及劳动能力明显的降低的症状,在这种情况下,应该考虑外科手术治疗。外科手术治疗方式有两个选择,一种是开窗术,又称为心包开窗术,局限性的送心剥开一个孔,让积液流出来,减轻心脏的舒张压力,这个手术适合于年龄比较大,病情比较重,手术耐受力比较差的患者;另一种手就是心包整个波,适合于年龄比较小,身体状况比较好的患者,这种患者在外科手术处理之后,仍然需要注意规范的药物治疗,包括注意休息、加强营养、足量联合的抗痨治疗,可以取得一个良好的临床效果。
医患问答
更多结核心包炎,吃结核药四月,请问可以手术吗...
如果缩窄性心包炎诊断明确,可行手术治疗。心包剥脱术是很成熟的手术方法,其成功率在99%以上。在我科,一般术后一周可出院。
2013-06-17
有缩窄性心包炎、有没有可能是结核?...
可做干扰毒试验。
2013-06-17
我想问一下急性渗出性心包炎。我是缩窄性...
建议:对于急性渗出性心包炎的问题你一定要重视,你提到急性渗出性心包炎为你解答如下。缩窄性心包炎90%都是结核引起的,虽然您没找到结核证据,不过结核还是最大的可能,所以抗结核治疗是很有必要的。对于渗出性心包炎的问题你一定要重视,你提到渗出性心包炎为你解答如下。如果您目前没有出现使用抗结核药的副作用,比如肝功能受损之类的,建议您再吃1个月,然后去您做手术的医院检查,并咨询一下,还要不要吃抗结核药。假如您的病因真是结核引起的,而您抗结核治疗疗程不够的话,很容易复发的。所以还是慎重点好。如果出现了严重的抗结核药的副作用,建议您马上去当地医院咨询,决定下一步治疗方案。
2013-06-20